千虹醫(yī)藥網(wǎng)10月26日訊　又有7家醫(yī)院被一次性打包改制！

 

　　近日，據(jù)媒體報(bào)道，晉煤集團(tuán)與華潤(rùn)集團(tuán)、山西太行產(chǎn)業(yè)投資基金正式簽署合作框架協(xié)議，開(kāi)啟下屬企辦醫(yī)院--晉煤總醫(yī)院的重組改制，晉煤總醫(yī)院下設(shè)1所晉城市規(guī)模最大的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，6所礦區(qū)醫(yī)院等。

 

　　在改制浪潮的席卷下，國(guó)企醫(yī)院改制開(kāi)始出現(xiàn)速度加快、規(guī)模增大的趨勢(shì)，今年以來(lái)，多次出現(xiàn)多家醫(yī)院一次性打包改制、轉(zhuǎn)讓的現(xiàn)象。

 

　　3月份，國(guó)有企業(yè)江蘇徐礦集團(tuán)旗下原有19家醫(yī)院被一次性打包改制，包括徐礦總醫(yī)院、徐礦一院、徐礦二院3家直屬醫(yī)院和5家礦屬醫(yī)院等，而改制方有聲稱將買下500家醫(yī)院的郭廣昌旗下的復(fù)星集團(tuán)，以及買下了南京鼓樓醫(yī)院林仙分院的泰康保險(xiǎn)集團(tuán)。

 

　　8月份，上市公司“*ST大有”公告稱，該公司擬掛牌轉(zhuǎn)讓分屬于耿村煤礦等7家分公司的職工醫(yī)院7家，以及屬于公司全資子公司義絡(luò)煤業(yè)的職工醫(yī)院1家，一次性轉(zhuǎn)讓8家醫(yī)院。

 

　　實(shí)際上，就在今年8月份，國(guó)資委、中央編辦、教育部、財(cái)政部、人社部和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等六部委聯(lián)合制定了《關(guān)于國(guó)有企業(yè)辦教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)資發(fā)改革【2017】34號(hào)），對(duì)全國(guó)數(shù)千家國(guó)有企業(yè)醫(yī)院的剝離做出了具體規(guī)劃和路徑：

 

　　1、堅(jiān)決執(zhí)行剝離時(shí)間表：2018年底完成！

 

　　本次文件重申了《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)加快剝離國(guó)有企業(yè)辦社會(huì)職能和解決歷史遺留問(wèn)題工作方案的通知》（國(guó)發(fā)〔2016〕19號(hào)）的改革目標(biāo)和時(shí)間表：2018 年底前完成企業(yè)辦醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)的移交改制或集中管理工作。

 

　　也就是說(shuō)，還有一年左右的時(shí)間，全國(guó)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)剝離，國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)院將成為歷史。

 

　　2、該關(guān)閉的關(guān)閉！該撤銷的撤銷！

 

　　文件明確，將有序?qū)嵤╆P(guān)閉撤銷。對(duì)運(yùn)營(yíng)困難、缺乏競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，予以關(guān)閉撤銷，妥善做好職工分流安置工作。

 

　　文件就列舉了類似將關(guān)閉撤銷的情況：地方不同意接收的企業(yè)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，企業(yè)可自行選擇關(guān)閉撤銷或其他改革方式妥善解決。

 

　　為什么要關(guān)閉撤銷？ 舉個(gè)例子就知道了，以年初剛剛打包賣掉的徐礦集團(tuán)旗下原有19家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為例，由于近年來(lái)徐州煤炭資源枯竭，礦井紛紛關(guān)停，職工外出創(chuàng)業(yè)，一些規(guī)模較小的礦辦醫(yī)院已經(jīng)關(guān)閉了。

 

　　3、鼓勵(lì)移交給地方政府管理！

 

　　文件明確鼓勵(lì)國(guó)有企業(yè)將與地方政府協(xié)商一致且地方同意接收的企業(yè)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交地方管理，按照政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定管理。

 

　　據(jù)《看醫(yī)界》了解，近年來(lái)不少國(guó)企醫(yī)院改革就是走的這條路，移交給地方政府。以湖南婁底市第一人民醫(yī)院為例，前身就是企業(yè)辦的漣鋼醫(yī)院，后移交給了地方。

 

　　移交給地方政府，可以說(shuō)是絕大多數(shù)國(guó)企醫(yī)院職工最想走的一條路，因?yàn)榭梢宰兂烧嬲恼k公立醫(yī)院，還是事業(yè)單位，還有編制，有安全感。

 

　　但據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，大多數(shù)國(guó)企醫(yī)院想被地方政府接受的愿望都難以實(shí)現(xiàn)。

 

　　以一汽總醫(yī)院（吉大四院）為例，作為央企下屬的三甲醫(yī)院，就想和吉大一院一樣變成吉大直屬的政府辦公立醫(yī)院。

 

　　對(duì)政府來(lái)說(shuō)，大多數(shù)國(guó)企醫(yī)院都是爛攤子，自己的公立醫(yī)院都盡不到投入責(zé)任，接收過(guò)來(lái)就等于陷進(jìn)了無(wú)底洞。

 

　　不僅如此，對(duì)于一些優(yōu)良的國(guó)企醫(yī)院來(lái)說(shuō)，轉(zhuǎn)給政府就意味著跟白送差不多，巨額資產(chǎn)為何要白白相送呢？

 

　　因此，好的不愿意送，差的政府也不愿意要，如此出路可謂很難。

 

　　事實(shí)上，即使達(dá)成了地方政府接受的方案，從實(shí)際案例來(lái)看，國(guó)企醫(yī)院被地方政府接收后，也更像“養(yǎng)子”，不僅很難成為地方政府重點(diǎn)建設(shè)的目標(biāo)，還有可能被“棄養(yǎng)”。

 

　　以上述湖南婁底市第一人民醫(yī)院為例，被地方政府接管幾年后，地方政府就打算賣給私營(yíng)企業(yè)了，還鬧出了職工抵制事件。

 

　　4、支持國(guó)資醫(yī)療企業(yè)接盤！

 

　　既然國(guó)有企業(yè)想賣個(gè)好價(jià)錢，不少地方政府又不愿意接盤，還有一條不錯(cuò)的出路，就是讓主營(yíng)為醫(yī)療健康的國(guó)資企業(yè)接盤。

 

　　文件明確指出， 支持以健康產(chǎn)業(yè)為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)或國(guó)有資本投資運(yùn)營(yíng)公司，通過(guò)資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、無(wú)償劃轉(zhuǎn)、托管等方式，對(duì)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)專業(yè)化運(yùn)營(yíng)和集中管理，創(chuàng)新升級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，發(fā)展健康養(yǎng)老、健康旅游等產(chǎn)業(yè)。不以健康產(chǎn)業(yè)為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)，除承擔(dān)職業(yè)病防治等特殊功能的、特殊領(lǐng)域醫(yī)療保障的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及面向企業(yè)職工服務(wù)的門診部、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室外，原則上不再直接管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

　　舉個(gè)例子，比如華潤(rùn)醫(yī)療，就是國(guó)資背景的以醫(yī)療健康為主營(yíng)的企業(yè)，文件說(shuō)的就是這樣的企業(yè)。

 

　　因此， 我們看到近年來(lái)，華潤(rùn)醫(yī)療在國(guó)有企業(yè)醫(yī)院并購(gòu)領(lǐng)域攻勢(shì)凌厲，不僅拿下了武鋼總醫(yī)院、徐礦系列醫(yī)院、淮北礦工總醫(yī)院、晉煤總醫(yī)院等一批三級(jí)醫(yī)院，試圖并購(gòu)一汽總醫(yī)院也是華潤(rùn)主導(dǎo)的。

 

　　可見(jiàn)，在國(guó)企醫(yī)院改革中，優(yōu)質(zhì)醫(yī)院并購(gòu)的門檻是非常高的，一般的社會(huì)資本可能還是當(dāng)當(dāng)看客為好。

 

　　5、規(guī)范推進(jìn)重組改制

 

　　此外，文件還提到，積極引入專業(yè)化、有實(shí)力的社會(huì)資本，按市場(chǎng)化原則，有序規(guī)范參與國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制，優(yōu)先改制為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 

　　并要求，要認(rèn)真做好清產(chǎn)核資、資產(chǎn)評(píng)估，規(guī)范交易行為，公開(kāi)擇優(yōu)確定投資人，通過(guò)市場(chǎng)形成合理交易價(jià)格，達(dá)成交易意向后應(yīng)及時(shí)公示交易對(duì)象，交易價(jià)格等信息，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。

 

　　改制方及醫(yī)護(hù)該如何應(yīng)對(duì)？

 

　　避免國(guó)有資產(chǎn)流失是國(guó)資委等部門的事，然而對(duì)于大多數(shù)國(guó)企醫(yī)院職工來(lái)說(shuō)，關(guān)心的還是改制或重組后，醫(yī)院的發(fā)展前景如何，以及自己的發(fā)展前景如何。

 

　　因此，在國(guó)企醫(yī)院重組改制中，如何獲得醫(yī)護(hù)職工們的認(rèn)同非常重要。

 

　　文件明確，重組改制要充分聽(tīng)取擬重組改制醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工意見(jiàn)，職工安置方案應(yīng)經(jīng)職工代表大會(huì)或職工大會(huì)審議通過(guò)。

 

　　但在現(xiàn)實(shí)操作中，一些企業(yè)高層及醫(yī)院管理層和改制方操之過(guò)急，甚至想瞞著職工就把合同簽了，往往釀成難以把控的局面，甚至鬧出群體性事件。

 

　　據(jù)華潤(rùn)武鋼醫(yī)院一位醫(yī)生向《看醫(yī)界》介紹，當(dāng)年華潤(rùn)醫(yī)療的工作組進(jìn)駐醫(yī)院后，和醫(yī)生們一個(gè)一個(gè)談，甚至談幾次，說(shuō)明改革將給職工個(gè)人及醫(yī)院帶來(lái)的利益，打消職工顧慮，因此改制得以順利完成。

 

　　對(duì)此，一位業(yè)內(nèi)人士表示，除了改制各方不能操之過(guò)急，要為職工利益著想。對(duì)于國(guó)企醫(yī)院職工來(lái)說(shuō)，也要意識(shí)到，國(guó)企的大鍋飯時(shí)代已經(jīng)要過(guò)去了，趨勢(shì)不可擋；希望回歸政府辦公立醫(yī)院的鐵飯碗可以理解，但即使對(duì)于很多政府辦公立醫(yī)院職工來(lái)說(shuō)，也都很快將直面市場(chǎng)的考驗(yàn)，不少政府辦公立醫(yī)院也將面臨改制。因此練好技術(shù)，建設(shè)個(gè)人品牌才是正道，不管怎么改，這樣的人才哪里都稀缺，都是真正砸不爛的鐵飯碗！