千虹醫(yī)藥網11月7日訊　近日，新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)計委發(fā)布《關于建立醫(yī)療機構重點監(jiān)控藥品品種管理制度的通知》，又有39個藥品被列入重點監(jiān)控范圍。

 

 

　　根據通知要求，有下列情形之一的應列為重點監(jiān)控品種：

 

　　1、國家及自治區(qū)衛(wèi)計委、食藥監(jiān)局及人社局等行政部門要求進行重點監(jiān)控或限制的藥品；

 

　　2、在醫(yī)療機構臨床使用中藥費金額高、臨床使用頻率/強度高、超常用藥或不適宜用藥概況高的品種。

 

　　在首批重點監(jiān)控藥品目錄中，包含了喜炎平、丹紅注射液、血塞通、血栓通多個中藥注射劑大品種。

 

　　▍中藥注射劑被盯上了

 

　　根據通知內容，新疆的重點監(jiān)控藥品管理制度，是結合國家不良反應監(jiān)測中心不良反應相關報告、醫(yī)療機構合理用藥監(jiān)測情況、自治區(qū)藥品采購中心藥品采購量統(tǒng)計排序情況及全區(qū)工作實際制定的。

 

　　可見，藥品不良反應監(jiān)測在重點監(jiān)控藥品的遴選上，有著非常重要的影響。如新疆首批重點監(jiān)控藥品目錄中，喜炎平注射液在此前就由于質量問題出現(xiàn)不良反應被國家食藥總局通報。

 

　　從新疆的重點監(jiān)控藥品目錄來看，上榜的多數(shù)為中藥注射劑，其中更不乏許多中藥大品種，尤其是治療腫瘤、心腦血管疾病的品種。它們中有許多是一度被稱為“神藥”的輔助用藥。

 

　　▍輔助用藥未來怎么走？

 

　　除了被重點監(jiān)控之外，中藥注射劑在招標中也屢屢受挫。有業(yè)內人士表示，近兩年來，某些試點城市帶量采購的目標甚至直指淘汰中成藥，尤其是中藥注射劑。有不少人還認為中藥是輔助用藥，對于解決病人的臨床問題幫助不大，并占用了醫(yī)院的醫(yī)保資源，需要大幅淘汰中藥產品的目錄數(shù)量。

 

　　如今，從國家到地方關于輔助用藥的監(jiān)管越來越嚴格。據不完全統(tǒng)計，到目前為止，共計由北京、河北、山西、內蒙古、遼寧、江蘇、安徽、湖北、云南、福建、四川、廣西、青海、甘肅等14個省已出臺相關政策明確表示對輔助用藥進行重點監(jiān)管或是限制使用，其中9個省市公布了具體名單。

 

　　目前，公布重點監(jiān)控藥品目錄的省市很多，他們都有一個共性，就是目標在于對不合理用藥的整頓。從宏觀的角度來看，在醫(yī)?；鸩豢柏撝氐膲毫ο拢l(wèi)計委及醫(yī)保部門必須監(jiān)控醫(yī)院用藥目錄和醫(yī)生處方，從而降低藥占比。

 

　　從患者的角度出發(fā)，建立藥品監(jiān)控機制是為了在保證病人必需用藥的基礎上，對輔助用藥尤其是價格較高的“療效不確切”藥物的監(jiān)控，防止這部分藥品過度使用，從而減輕患者的負擔。

 

　　不止新疆，目前全國各省已陸續(xù)開展重點藥品監(jiān)控工作，嚴控“大處方”、“高價藥”、“輔助用藥”是必須直視的問題。未來，各省重點監(jiān)控藥品的政策應當成為各藥企密切關注以及積極應對的重點問題之一。

 

　　附：新疆重點監(jiān)控藥品目錄（首批）

通用名

丹紅注射液

磷酸肌酸鈉

丹參川芎嗪

喜炎平注射液

脾多肽

血塞通凍干粉

復方三維B（II）

熱毒寧注射液

胸腺五肽

參芪扶正注射液

腦苷肌肽

胸腺法新

血栓通凍干粉

轉化糖電解質

康萊特注射液

奧拉西坦

丹參多酚酸鹽

谷紅

小牛血清去蛋白

疏血通注射液

鼠神經生長因子

脾氨肽

曲克蘆丁腦蛋白水解物

醒腦靜注射液

復合輔酶

12種復合維生素

蟲草菌發(fā)酵制劑

二丁酰環(huán)磷腺苷鈣

依達拉奉

腦心通膠囊

消癌平注射液

痰熱清注射液

血必凈注射液

舒肝寧注射液

瓜蔞皮注射液

脫氧核苷酸鈉

多種微量元素

益氣復脈針