為有效控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長，減輕群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，陜西省將全省區(qū)域內(nèi)的所有公立醫(yī)院納入控費范圍，確定2017年公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度控制在10%以下。

記者昨日從省衛(wèi)計委獲悉，我省采取多管齊下，綜合施策，加快推進(jìn)分級診療制度，大力推行緊密型的醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等多種形式醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。積極組建全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊，年內(nèi)簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點人群達(dá)到60%以上。切實降低藥品耗材虛高價格。城市公立醫(yī)院全部實行藥品和醫(yī)用耗材采購“兩票制”。開展藥品、醫(yī)用耗材帶量議價采購和跨省聯(lián)合采購，所有公立醫(yī)院必須實行網(wǎng)采，醫(yī)院藥品和高值醫(yī)用耗材網(wǎng)采率要達(dá)到95%。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，推行按病種付費為主，按人頭、床日付費、總額預(yù)付等復(fù)合型付費方式改革，同步推行臨床路徑管理，鼓勵實行按疾病診斷相關(guān)組（DRGs）付費方式，每個市按病種付費的病種不少于100個。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為，采取處方負(fù)面清單管理，落實處方點評制度，公立醫(yī)院每個月對25%具有處方權(quán)的醫(yī)師處方、醫(yī)囑進(jìn)行點評。

開展大型醫(yī)療設(shè)備和儀器合理應(yīng)用專項檢查，大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率三級綜合醫(yī)院高于70%，二級綜合醫(yī)院高于65%。加強中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不得與藥品耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤。所有公立醫(yī)院建立并實行全面預(yù)算管理制度，積極推行日間手術(shù)，三級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到9天以下，二級綜合醫(yī)院平均住院日逐步降低到7天以下。

各級公立醫(yī)院在確保醫(yī)療安全和質(zhì)量的前提下，通過多使用國產(chǎn)設(shè)備和國產(chǎn)藥品耗材、嚴(yán)控醫(yī)保目錄外用藥、適當(dāng)壓縮住院天數(shù)等措施，把貧困人口住院非合規(guī)費用占比降下來。