2017年11月04日 來源：南京日報

    在2017江蘇省消化系統(tǒng)疾病多學(xué)科交流高級論壇上，展開了一場臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“阿爾法狗”人機(jī)大戰(zhàn)?，F(xiàn)場，多學(xué)科專家和機(jī)器人醫(yī)生“沃森”一決高下，共同為1例賁門癌患者尋求治療路徑，比較誰給出的治療方案效果更好，“火藥味”十足。
 
　　機(jī)器人手術(shù)，機(jī)器人發(fā)藥，機(jī)器人運(yùn)輸檢驗(yàn)標(biāo)本和手術(shù)包，機(jī)器人與醫(yī)生一起拿治療方案……記者發(fā)現(xiàn)，人工智能正越來越多融入南京的醫(yī)療服務(wù)，不僅讓就診流程不斷得到優(yōu)化，也讓診斷越來越“精準(zhǔn)”。
 
　　機(jī)器人醫(yī)生看病，10秒給出治療方案
 
　　據(jù)介紹，機(jī)器人醫(yī)生“沃森”的大腦內(nèi)裝有250本腫瘤專著、300種醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊和1500萬頁的論文。醫(yī)生將病人的個人信息、治療史、疾病類型、狀態(tài)、是否轉(zhuǎn)移等診斷層面的信息全部錄入后，“沃森”10多秒鐘就能給出專業(yè)的個體化治療方案，包括推薦方案、考慮方案和不推薦方案。“沃森”前不久已在南京市第一醫(yī)院腫瘤診斷中心上崗，協(xié)助專家為多例病人提供治療方案。鼓樓醫(yī)院的消化疾病疑難病例多學(xué)科門診接下來也將請進(jìn)“沃森”，人機(jī)合作為病人貢獻(xiàn)更為精準(zhǔn)的治療。
 
　　在鼓樓醫(yī)院，另一名機(jī)器人醫(yī)生“達(dá)芬奇”已經(jīng)成功完成了數(shù)千例手術(shù)?！斑_(dá)芬奇”具有3D高清放大影像技術(shù)，為主刀醫(yī)生提供高清晰、全方位立體式手術(shù)視野，可以準(zhǔn)確地進(jìn)行組織定位；它的仿真手腕手術(shù)器械，消除了人手顫動，保證高質(zhì)量縫合，降低手術(shù)風(fēng)險，機(jī)器手還能在人手不能觸及的狹小空間進(jìn)行精細(xì)操作。以往，泌尿科的前列腺癌根治術(shù)需要4小時左右。有了機(jī)器人，現(xiàn)在僅需一名主刀醫(yī)生即可完成一個腔鏡手術(shù)團(tuán)隊(duì)的全部工作，手術(shù)僅需1個小時。病人手術(shù)住院時間也從7天縮短到3天。
 
　　“雖然人工智能目前還只能充當(dāng)‘醫(yī)生助手’的角色，但是不可否認(rèn)，人工智能是必然趨勢?！惫臉轻t(yī)院消化科學(xué)科帶頭人丁義濤教授說。
 
　　智能運(yùn)輸，標(biāo)本、手術(shù)包自己會“坐電梯”
 
　　病人住院后，需進(jìn)行血液、尿液、大便等各項(xiàng)檢查，把這些標(biāo)本送往檢驗(yàn)室，一直是靠護(hù)工團(tuán)隊(duì)樓上樓下跑個不停。不過，自從用上智能運(yùn)輸系統(tǒng)，在鼓樓醫(yī)院的住院大樓里，這樣的“傳統(tǒng)作業(yè)”早就沒有了。
 
　　記者昨天在該院消化病區(qū)看到，護(hù)士們將收集到的標(biāo)本裝在標(biāo)本箱里，進(jìn)行相關(guān)操作后，標(biāo)本箱們就自己“坐著”電梯下樓奔往各檢驗(yàn)室。而病人們每天要吃的藥物，也是通過這一運(yùn)輸系統(tǒng)從中心藥房抵達(dá)各病區(qū)護(hù)士站。護(hù)士們聽到“嘀嘀”兩聲，就知道藥物們來報到了，掃描核對完藥物的“身份”后才會正式接收它們，搬空的藥物運(yùn)輸箱又會“坐上”運(yùn)輸系統(tǒng)回到中心藥房等待其他用場。
 
　　一個大樓內(nèi)有幾十間手術(shù)室，每天不僅要使用大量消毒器械，還要消耗大量的手術(shù)衣，以往搬運(yùn)這些物資靠的是人工推車。而在省人民醫(yī)院的新住院大樓內(nèi)，這一做法已經(jīng)被淘汰。原來，大樓內(nèi)藏著一個手術(shù)室與消毒供應(yīng)中心之間的特殊物流系統(tǒng)，其將地下1層中心供應(yīng)室、4層DSA、5層門診手術(shù)室、7層手術(shù)室連為一體，設(shè)置4個提取口，內(nèi)置200個托盤，托盤載重達(dá)450公斤。消毒供應(yīng)中心工作人員將到達(dá)每個手術(shù)室的手術(shù)包貼上標(biāo)簽進(jìn)行掃碼后，通過電腦指令，它們就可以自動到達(dá)每個手術(shù)間?！斑@一智能化運(yùn)行，不僅可確保手術(shù)器械達(dá)到滅菌要求，改善手術(shù)室的環(huán)境質(zhì)量，降低了院內(nèi)感染率，也大大減少了手術(shù)室護(hù)士的工作量?！备痹洪L劉云介紹。
 
　　機(jī)器人發(fā)藥，1小時搞定450張?zhí)幏?/span>
 
　　就診排隊(duì)、拿藥排隊(duì)……各種等候是就醫(yī)的難題之一。眼下，各大醫(yī)院在新門診或新住院大樓的工程設(shè)計(jì)中，都給“發(fā)藥機(jī)器人”留足了空間。
 
　　今年3月正式投用的市第一醫(yī)院門診大樓藥房內(nèi)，發(fā)藥完全交給了機(jī)器人。鼓樓醫(yī)院門診大樓內(nèi)的每個門診藥房也都安排了發(fā)藥機(jī)器人。記者看到，藥房正中央是一個碩大的智能藥柜，這就是藥物自動發(fā)放機(jī)，它的肚子里能裝4萬多盒藥。當(dāng)門診醫(yī)生開好處方，患者還沒走到藥房，處方信息就已自動傳輸?shù)搅税l(fā)藥機(jī)的信息庫中?；颊邔в袟l形碼的掛號單至藥房掃描后，發(fā)藥機(jī)就開始自動處理，藥物自動落入等候在下方的藥籃里。由于藥籃的條形碼與患者掛號單上的條形碼進(jìn)行過掃描綁定，當(dāng)工作人員將裝有藥物的藥籃再一次進(jìn)行掃描后，患者就可收到窗口拿藥的信息。
 
　　“以前同樣面積的藥房需要七八個人不停忙碌，一個小時頂多處理200張?zhí)幏剑缃?，發(fā)藥機(jī)器人一小時能搞定450張?zhí)幏剑覜]有絲毫差錯?！痹撛核帉W(xué)部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。
 
　　劉云告訴記者，省人民醫(yī)院與IT企業(yè)共同研發(fā)的心電圖自動讀圖分析系統(tǒng)即將投入使用。該系統(tǒng)通過大量的心電數(shù)據(jù)分析對比構(gòu)建模型，實(shí)現(xiàn)對報告的智能自動診斷，不僅極大縮短了醫(yī)生診斷的時間，還可及時識別危重患者的心電圖。此外，醫(yī)院還在開展醫(yī)療影像智能診斷系統(tǒng)、慢性病預(yù)測診療系統(tǒng)、ICU患者轉(zhuǎn)歸、手術(shù)患者并發(fā)癥預(yù)測等多個基于機(jī)器學(xué)習(xí)及人工智能的相關(guān)研究。例如，根據(jù)甲狀腺癌B超圖像庫，開發(fā)智能化甲狀腺癌計(jì)算機(jī)輔助診斷系統(tǒng)；依據(jù)患者健康檔案，特別是電子病歷相關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行乳腺癌發(fā)病關(guān)聯(lián)性分析，預(yù)測乳腺癌高發(fā)人群、罹患乳腺癌風(fēng)險度、患者復(fù)發(fā)風(fēng)險度等。