左旋多巴片
來源:北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司 日期:2018-12-05 03:08:22
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- 批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H11021055
- 英文名稱:Levodopa Tablets
- 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
- 所在地區(qū):北京
- 劑型:片劑
- 規(guī)格:250mg
- 生產(chǎn)地址:北京市朝陽區(qū)建國路管莊
- 批準(zhǔn)日期:2015-08-27
- 藥品本位碼:86900141000979
- 相關(guān)疾病
帕金森病,帕金森綜合癥,帕金森病
- 適應(yīng)癥
本品用于帕金森病及帕金森綜合癥。
- 不良反應(yīng)
1.不良反應(yīng)較多,主要由于外周產(chǎn)生的多巴胺過多引起。
2.胃腸反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲不振,治療初期,約80%病人產(chǎn)生。
3.用藥3個(gè)月后可出現(xiàn)不安、失眠、幻覺等精神癥狀。
4.尚有性低血壓、心律失常及不自主運(yùn)動(dòng)等。應(yīng)注意調(diào)整劑量,必要時(shí)停藥。 - 禁忌
嚴(yán)重心血管并器質(zhì)性腦并內(nèi)分泌失調(diào)及精神病患者禁用。
- 注意事項(xiàng)
1.早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。
2.性低血壓,從臥位或坐位起立時(shí)眩暈。
3.精神不安、失眠、心律失常、不自主運(yùn)動(dòng)等,此時(shí)應(yīng)注意調(diào)整劑量。
4.“開關(guān)現(xiàn)象”即突然多動(dòng)不安,而后肌強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)。
5.不宜與、利血平、擬腎上素藥、單胺氧化酶抑制劑合用。
6.支氣管炎、肺氣腫、有驚厥史、糖尿病、內(nèi)分泌疾病、青光眼、肝腎功能不全、消化道潰瘍病、精神病患者禁用。 - 包裝
0.25g*100片/瓶
- 類型
處方藥
- 醫(yī)保
醫(yī)保甲類
- 外用藥
否
- 國家/地區(qū)
國產(chǎn)
- 孕婦及哺乳期婦女用藥
1.本品可分泌入乳汁,也會(huì)減少乳汁分泌。
2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明左旋多巴可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。
3.孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。 - 兒童用藥
慎用。
- 老人用藥
慎用。
- 藥物相互作用
1.苯二氮萆類藥物和苯妥英鈉可拮抗本品的抗震顫麻痹作用,同用時(shí)應(yīng)注意。
2.甲基多巴或可樂寧可拮抗本品的抗震顫痹作用,加重其性低血壓的副作用,本品不宜與二者同用。
3.單胺氧化酶抑制劑可在體內(nèi)阻止多巴胺的降解,增強(qiáng)其效應(yīng),但可導(dǎo)致心率加快及高血壓危象,不宜與本品同用。在用本品前兩周停用單胺氧化酶抑制劑,或停用本品2天后,使用單胺氧化酶抑制劑。
4.不宜與利血平和擬腎上腺素類藥同用。利血平可降低本品的作用,擬腎上腺素類藥可加重心血管的不良反應(yīng)。
5.全麻藥與本品合用,易發(fā)生心血管意外,應(yīng)于全麻前至少1天停用本品。
6.維生素B6為多巴胺脫羧酶輔基,可增加外周組織脫羧酶活性,大劑量應(yīng)用可降低本品作用。本品不宜與維生素B6同用。但如與脫羧酶抑制劑合用,則維生素B6可在腦內(nèi)促進(jìn)多巴胺脫羧作用,增強(qiáng)左旋多巴的作用。
7.本品可加強(qiáng)胍乙啶及甲基多巴的降壓效果,同時(shí)它們也能影響本品的抗震顫麻痹作用。
8.抗精神病藥引起的錐體外系癥狀,不可用本品治療,因兩者有拮抗作用。
9.與卡比多巴、馬多巴、金剛胺、卡馬特靈同用有協(xié)同作用,可減少用量及減輕不良反應(yīng)。
10.心得安可加強(qiáng)本品,也增強(qiáng)本品誘導(dǎo)刺激生長激素分泌作用。
11.不能與吩噻嗪類和甲氧氯麻普胺同用。 - 藥物過量
1.中毒癥狀:超劑量時(shí)可使上述不良反應(yīng)明顯加重,并可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。
2.處理:立即催吐、洗胃,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。 - 藥物毒理
本品為體內(nèi)合成多巴胺的前體,其本身并無藥理活性,通過血腦屏障進(jìn)入中樞,經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用,改善隨意神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的調(diào)節(jié),使本病的癥狀減輕。
- 藥代動(dòng)力學(xué)
1.口服后由小腸吸收??崭狗?~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,廣泛分布于體內(nèi)各組織,1%進(jìn)入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用,其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺,故起效緩慢。
2.半衰期為1~3小時(shí),如用外周多巴脫羧酶抑制劑,可減少左旋多巴的用量,使之進(jìn)入腦內(nèi)的量增多,并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)。
3.口服后80%于24小時(shí)內(nèi)降解成多巴胺代謝物,主要為高香草酸及二羥。
4.由腎臟排泄,有些代謝物可使尿變紅色,原型排出體外約5%。
5.可通過乳汁分泌。 - 貯藏
密封。
- 用法用量
口服給藥:
1.開始一次250mg,一日2~4次,飯后服用。
2.以后視患者耐受情況,每隔3~7日增加一次劑量,增加范圍為每日125~750mg,直至最理想的為止,每日最大量6g,分4~6次服用。
3.腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。 - 性狀
本品為白色或類白色片。