甲磺酸培氟沙星片

泌尿感染,呼吸道感染,耳感染,鼻感染,喉感染,婦科生殖系統(tǒng)感染,腹部感染,鼻感染

本品適用于由培氟沙星敏感菌所致的各種感染：泌尿感染;呼吸道感染;耳﹑鼻﹑喉感染;婦科：生殖系統(tǒng)感染;腹部和肝﹑膽系統(tǒng)感染;骨和關節(jié)感染;皮膚感染﹑敗血癥和心內(nèi)膜炎﹑腦膜炎。

1.胃腸道反應較為常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性、多形性紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應。
4.偶可發(fā)生:
(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。
(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。
(3)結(jié)晶尿,多見于高劑量應用時。
(4)關節(jié)疼痛。
5.少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

對本品及氟喹諾酮類藥過敏患者禁用。

1.由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本,參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
2.本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
3.腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
4.應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中﹑重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光,如發(fā)生光敏反應需停藥。
5.肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物消除,血藥濃度增高,肝﹑腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,并調(diào)整劑量。
6.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。

處方藥

非醫(yī)保

否

暫定兩年

國產(chǎn)

動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結(jié)論。鑒于本藥可引起未成年動物關節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數(shù)種幼齡動物時,可致關節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。

老年患者常有腎功能減退,因本品部分經(jīng)腎排出,需減量應用。

1.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結(jié)晶尿和腎毒性。
2.本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P4.0結(jié)合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血漿消除半衰期(t1/2β)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心﹑嘔吐﹑震顫﹑不安﹑激動﹑抽搐﹑心悸等,應避免合用,不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調(diào)整劑量。
3.與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監(jiān)測血濃度,并調(diào)整劑量。
4.本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用,合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間,并調(diào)整劑量。
5.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6.本品干擾的代謝,從而導致消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,合用時應嚴密監(jiān)測患者的血藥濃度并調(diào)整劑量。
7.含鋁﹑鎂的制酸藥可減少本品的口服吸收,不宜合用。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.本品具廣譜抗菌作用，對下列細菌具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、傷寒及沙門菌屬等以及流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等均具有高度抗菌活性。
2.對銅綠假單胞菌和金黃色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。
3.對肺炎球菌、各組鏈球菌和腸球菌僅具輕度作用。此外對麻風桿菌也有抗菌活性。
4.甲磺酸培氟沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。

1.口服吸收迅速而完全，單劑量口服0.4g后，血藥峰濃度（Cmax）約為5～6mg/L。
2.有效血濃度可維持8小時。
3.血消除半衰期（t1/2β）較長，約為10～13小時。
4.本品吸收后廣泛分布至各組織、體液，組織中的濃度都能達到有效濃度。
5.本品主要在肝內(nèi)代謝，約20%～40%自腎排泄，尿液中的有效濃度可維持24小時以上。

密封，置陰涼處。

口服。成人一日0.4～0.8g,分2次服用。