非布司他片
來源:杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司 日期:2018-12-05 12:02:04
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- 批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20130009
- 英文名稱:Febuxostat Tablets
- 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
- 劑型:片劑
- 規(guī)格:40mg
- 生產(chǎn)地址:杭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)白楊街道十一號大街10號
- 批準(zhǔn)日期:2018-01-17
- 藥品本位碼:86904522000275
- 品牌
風(fēng)定寧
- 相關(guān)疾病
高尿酸血癥,高尿酸血癥
- 適應(yīng)癥
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。
- 不良反應(yīng)
個別患者可能出現(xiàn)貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、白細胞增多/減少嗜中性白血球減少癥、全血細胞減少癥、脾大、血小板減少癥。心絞痛、心房纖維性顫動、心雜音、ECG異常、心悸、竇性心動過緩、心動過速。耳朵和內(nèi)耳方面的異常:耳聾、耳鳴、眩暈。視覺模糊。腹脹、腹痛、便秘、口干燥、消化不良、腸胃氣脹、頻便、胃炎、胃食管返流疾病、胃腸不適、齦痛、嘔血等。
- 禁忌
本品禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。
- 注意事項
在服用非布司他的初期,經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低,導(dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽活動引起的。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作,建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。在非布司他治療期間,如果痛風(fēng)發(fā)作,無需中止非布司他治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,對痛風(fēng)進行相應(yīng)治療。
- 包裝
40mg*14片
- 類型
處方藥
- 醫(yī)保
非醫(yī)保
- 外用藥
否
- 有效期
24個月
- 國家/地區(qū)
國產(chǎn)
- 孕婦及哺乳期婦女用藥
1.孕婦
FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進行充分的對照研究。所以唯有確認潛在益處大于對胎兒風(fēng)險時,妊娠期間才能使用非布司他。
口服給予大鼠和家兔48mg/kg(按體表面積換算,分別相當(dāng)于人用劑量80mg/d時血漿暴露量的40和51倍)非布司他時,在器官形成期未顯示致畸性。然而,在器官形成期和哺乳期,大鼠口服劑量達到48mg/kg(按體表面積換算,相當(dāng)于人用劑量80mg/d時血漿暴露量的40倍)時,可導(dǎo)致新生大鼠死亡率增高和減少新生大鼠體重增加。
2.哺乳期婦女
對大鼠的研究發(fā)現(xiàn)非布司他可經(jīng)乳汁排泄。但尚不知非布司他是否會經(jīng)人乳排泄。由于很多藥物可分泌到乳汁,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。 - 兒童用藥
尚未確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。
- 老人用藥
老年患者無需調(diào)整劑量。據(jù)國外文獻報道,在非布司他臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服非布司他后,Cmax、AUC24與年輕受試者(18~40歲)相似。
- 藥物相互作用
1.黃嘌呤氧化酶底物類藥物
非布司他是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑制劑。根據(jù)一項在健康受試者上開展的藥物相互作用研究,非布司他改變茶堿(XO的一種底物)在人體內(nèi)的代謝。因此,非布司他與茶堿聯(lián)用時應(yīng)謹慎。
尚無非布司他與其他通過XO代謝的藥物(如硫唑嘌呤、巰嘌呤)相互作用的研究。由非布司他引起的XO抑制可能會提高這些藥物在血漿中的濃度,從而導(dǎo)致中毒。因此非布司他禁用于正在接受硫唑嘌呤或巰嘌呤治療的患者。
2.細胞毒類化療藥物
未進行非布司他與細胞毒類化療藥物的相互作用研究。用細胞毒類藥物化療期間使用非布司他的安全性數(shù)據(jù)未知。
3.體內(nèi)藥物相互作用研究
基于在健康受試者體內(nèi)進行的藥物相互作用研究,非布司他與秋水仙堿、萘普生、吲哚美辛、氫氯噻嗪、華法林、地昔帕明合用時無顯著相互作用。因此,非布司他可與這些藥物聯(lián)用。 - 藥物過量
對健康受試者的研究表明,在連續(xù)服用300mg/d的非布司他7天時未發(fā)現(xiàn)劑量限制性毒性。臨床研究中尚無本品過量的報道。如病人服用本品過量應(yīng)接受對癥治療以及支持療法。
- 藥物毒理
非布司他為2-芳基噻唑衍生物,是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度。非布司他常規(guī)治療濃度下不會抑制其他參與嘌呤和嘧啶合成與代謝的酶。
- 藥代動力學(xué)
在健康受試者中,10~120mg劑量范圍內(nèi),單次和多次給藥,非布司他的最大血漿濃度(Cmax)和AUC呈劑量相關(guān)性增加。每24小時給予治療劑量時,體內(nèi)無蓄積。非布司他的終末消除半衰期(t1/2)約為5~8小時。通過群體藥代動力學(xué)分析,非布司他在痛風(fēng)的高尿酸血癥患者中的藥代動力學(xué)參數(shù)與健康受試者相似。
- 貯藏
遮光,密封,不超過25℃保存。
- 用法用量
非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80mg,每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(約360?mol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。
- 性狀
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。