別嘌醇緩釋片

易達通

原發(fā)性高尿酸血癥,繼發(fā)性高尿酸血癥,高尿酸血癥,腎功能不全,慢性痛風,痛風石,尿酸性腎結石,痛風石

1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成的過多而引起的高尿酸血癥，有腎功能不全的高尿酸血癥。
2.慢性痛風者，痛風石。
3.尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病。

1.皮疹：可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久，及經對癥處理無效，并有加重趨勢時必須停藥。
2.胃腸道反應：包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。
3.白細胞減少，或血小板減少，或貧血，或骨髓抑制，均應考慮停藥。
4.其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質性腎炎及過敏性血管炎等。
5.國外曾報道數(shù)例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。

對本品過敏、嚴重肝腎功能不全和明顯血細胞低下者禁用。

1.本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。
2.本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后（一般在發(fā)作后兩周左右）方開始應用。
3.服藥期間應多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。
4.本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多，或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。
5.本品必須由小劑量開始，逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平，以后逐漸減量，用最小有效量維持較長時間。
6.與排尿酸藥合用可加強。不宜與鐵劑同服。
7.用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平，以此作為調整藥物劑量的依據。

0.25g*40片/瓶/盒。

處方藥

醫(yī)保乙類

否

36個月

國產

禁用。

兒童用藥劑量應酌情調整。

老年人應謹慎用藥，并應減少一日用量。

1.飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類利尿劑均可增加血清中尿酸含量，控制痛風和高尿酸血癥時，應用本品要注意用量的調整，對高血壓或腎功能差的患者，與噻嗪類利尿劑同用時，有發(fā)生腎功能衰竭及出現(xiàn)過敏的報道。
2.本品與氨芐西林同用時，皮疹的發(fā)生率增多，尤其在高尿酸血癥患者。
3.本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時，抗凝藥的效應可加強，應注意調整劑量。
4.本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時，后者的用量一般要減少1/4～1/3。
5.本品與環(huán)磷酰胺同用時，對骨髓的抑制可更明顯。
6.本品與尿酸化藥同用時，可增加腎結石形成的可能。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.本品是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成，使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結晶沉積在關節(jié)及其他組織內，也有助于痛風病人組織內的尿酸結晶重新溶解。
2.別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉換酶的作用抑制體內新的嘌呤的合成。

1.本品口服后在胃腸道內吸收完全，2～6小時血藥濃度可達峰值，在肝臟內代謝為有活性的氧嘌呤醇，兩者都不能和血漿蛋白結合。
2.本品的半衰期為14～28小時，與氧嘌呤醇均由腎臟排出，用促尿酸排泄藥可促進氧嘌呤醇的排泄，但腎功能不全時其排出量減少。

密封

劑量應由醫(yī)生根據患者個體的病情及生化檢查結果（如血尿酸和尿尿酸）來決定。一般平均劑量為每天一片,可酌情調整。